64 岁的王风芳阿姨饱受双膝疼痛困扰长达 20 年，近 2 年更出现活动功能显著受限。其主要临床表现为行走、爬楼梯及蹲起时疼痛剧烈，严重影响日常生活能力与心理健康。为寻求系统性治疗，王阿姨经慎重考虑后，接受膝关节置换手术。术后如何有效康复，成为王阿姨最为焦虑的问题。
术后评估
王阿姨入院我院后，康复科对她进行了系统性评估，结果如下：
肌力评估：右下肢肌力 3 级（MMT 分级）
关节活动度：右膝关节主动活动度（AROM）10°，被动活动度（PROM）30°
疼痛程度：视觉模拟评分（VAS）6 分（中度疼痛）
康复训练计划
根据王阿姨的具体情况，康复团队为她制定了详细的康复方案：
术后 1-3 天：
教她做踝泵训练、股四头肌等长收缩训练、被动伸屈膝训练、直腿抬高训练。同时，使用激光治疗促进伤口愈合，采用中医的透药治疗来帮助肌肉收缩、减轻肿胀和疼痛。
术后 5 天- 2 周：
增加下肢肌肉力量的训练，进行坐位时主动和被动的屈膝、伸膝练习，开始尝试在床下步行，慢慢增加行走的距离，做下肢的平衡协调练。
经过 15 天左右的康复治疗，王阿姨的膝盖活动范围变大了，大腿前后的肌肉力量也增强了，现在已经能短距离行走了。她感慨地说：“康复治疗师每天带着我做‘踩缝纫机’一样的训练，膝盖一天比一天灵活了。”
相关小知识
问
什么样的患者适合膝关节置换手术？
答
对于膝关节炎严重、关节畸形或者保守治疗效果不好的患者，膝关节置换手术能起到很好的治疗作用。但要注意，术后如果不做康复训练，可能会影响治疗效果和日常生活能力。所以，术后尽早进行康复治疗，能更好地恢复膝关节功能，减少并发症，达到最佳的治疗效果。
问
膝关节置换术的临床价值？
答
1.彻底解除关节疼痛症状
2.显著改善关节活动功能
3.纠正膝关节畸形状态
4.重建关节长期稳定性
5.尤其适用于膝关节炎晚期、关节严重畸形且保守治疗无效的患者群体。
